Factores predictivos de conversión de colecistectomía laparoscópica. Artículo de Revisión

Resumen

Objetivo: establecer los factores predictivos y causas de conversión de la colecistectomía laparoscópica. Métodos: se trata de una investigación retrospectiva y cualitativa en la que se realizó revisión bibliográfica a través de 8 bases de datos, se incluyeron 13 publicaciones correspondientes al periodo 2019 – 2023. Resultados: se encontró que los factores predictivos de conversión de colecistectomía laparoscópica se dividen en: factores propios del paciente: edad, género, índice de masa corporal, comórbidos, antecedente de cirugía abdominal; factores de la enfermedad: forma de ingreso del paciente bien sea electiva o de urgencia, presencia de colecistitis aguda, incremento del grosor de la pared vesicular, presencia de adherencias en el lecho operatorio; y factores del cirujano: que incluyen tanto la experiencia de este como la percepción de colecistectomía difícil. Conclusión: se ha logrado establecer en el presente trabajo que el sexo masculino, la edad avanzada, el mayor grosor de la pared de la vesícula biliar y la presencia de colecistitis aguda, representan factores predictivos de conversión de colecistectomía laparoscópica. Las principales causas de conversión fueron adherencias, dificultad de disección o visualización de las estructuras que componen el triángulo de Calot y hemorragia no controlada.

Palabras clave: colecistectomía, colecistectomía laparoscópica, colecistitis, colelitiasis, conversión a cirugía abierta, litiasis.