Uso de antibióticos profilácticos en pacientes sometidos a cirugías electivas limpias. Estudio prospectivo comparativo

Resumen

El uso indiscriminado de antibióticos y el mal manejo de los mismos por parte del personal médico es un problema frecuente a nivel mundial, esto ha incrementado la resistencia bacteriana, los costos del tratamiento y ha creado la necesidad de contar con nuevos antibióticos, frecuentemente más costosos y de mayor toxicidad. Objetivo: evaluar el uso de antibióticos profilácticos en pacientes sometidos a cirugías electivas limpias, en centros privados del estado Aragua, en el periodo comprendido entre febrero y agosto del año 2019. Métodos: estudio prospectivo, observacional, comparativo, longitudinal. La muestra fue  no probabilística intencional, se dividió en 2 grupos: grupo A, a quienes se les administró antibioticoterapia profiláctica, y un grupo B, a quienes no se les administró antibiótico. Resultados: Se incluyeron 49 pacientes sometidos a cirugías electivas limpias de tipo colecistectomías (14/28,57%), herniorrafía umbilical (6/12,24%) y hernioplastia inguinal (29/59,18%). La edad promedio fue de 37,7±12,17 años. Predomino el sexo masculino. Al quinto día del postoperatorio no se observaron signos de complicación infecciosa en los grupos A y B. Al décimo día de postoperatorio se observaron signos de complicación infecciosa en un paciente (4,3%) perteneciente al grupo A. No se observó complicación infecciosa en el grupo sin administración de antibiótico, grupo B. Conclusión:La indicación y mantenimiento por 7-10 días de antibiótico profiláctico en cirugía limpia no presenta diferencia en la presentación de complicaciones infecciosas comparado con la no administración de antibióticos para este tipo de cirugía, con el riesgo potencial de producción de efectos adversos y desarrollo de resistencia bacteriana.