Cirugía Medicina Sociedad Venezolana
Efectos de la cirugia bariátrica en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica

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Palabras clave

Estatohepatitis No Alcohólica (EHNA). Cirugía bariátrica. Bypass gástrico. Gastrectomía vertical. Non-alcoholic Steatohepatitis (NASH). Bariatric surgery. Gastric bypass. Sleeve Gastrectomy

Cómo citar

Level, L., Colmenares, P., Pulido, M., Piñango, S., & Avariano, Y. . (2020). Efectos de la cirugia bariátrica en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica. REVISTA VENEZOLANA DE CIRUGÍA , 72(1), 16-21. Recuperado a partir de https://revistavenezolanadecirugia.com/index.php/revista/article/view/243 (Original work published 11 de agosto de 2020)

Resumen

La obesidad es el factor que más se asocia a la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA). La cirugía bariátrica ha demostrado ser eficaz en la EHNA y junto con el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) y la dislipidemia, logran una mejoría en las alteraciones de las enzimas hepáticas y de los cambios ecográficos hepáticos. Objetivo: Analizar el efecto de la cirugía bariátrica en pacientes con índice de masa corporal (IMC) ? 35 kg/m2 y EHNA. Método: se hizo una investigación retrospectiva de 20­­ pacientes sometidos a cirugía bariátrica: bypass gástrico en Y de Roux (BPGYR) y gastrectomía vertical (GV) entre 2014 y 2015. Resultados: De los 20 pacientes, 14 fueron intervenidas de BPGYR y 6 de GV; 95% fueron del sexo femenino, con edad promedio de 35,95 ± 8,54 años. Los valores preoperatorios de aspartato aminotransferasa (AST) y alanino aminotransferasa (ALT) de todos los pacientes fue > 30 U/L. Los valores postoperatorios de AST y ALT al año de la cirugía fueron normales en 85% y 80% de los casos respectivamente. No se observaron alteraciones en los niveles pre y postoperatorios de lactato deshidrogenasa (LDH). Todos los pacientes presentaron infiltración grasa hepática moderada la cual se redujo a leve o sin infiltración grasa al año de la cirugía de acuerdo a la evaluación ecográfica. Conclusiones: La cirugía bariátrica demostró tener un impacto favorable en EHNA dado por la mejoría en los niveles de AST, ALT y de la esteatosis hepática corroborada por controles ecográficos.

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