Hallazgos tomográficos de 100 pacientes con apendicitis aguda atendidos en el Centro Médico Do-cente La Trinidad, 2018 - 2023

Resumen

La apendicitis aguda (AA) continúa siendo una causa frecuente de abdomen agudo quirúrgico y su diagnóstico puede ser complejo. La evaluación clínica es fundamental, pero los estudios de imagen, particularmente la tomografía computarizada de abdomen y pelvis (TCAP), es una herramienta útil para mejorar la precisión diagnóstica. En este artículo se describen los hallazgos tomográficos de pacientes con AA atendidos entre 2018 y 2023 en el Centro Médico Docente La Trinidad. Este es un estudio retrospectivo, observacional y analítico de 100 pacientes con diagnóstico histopatológico de AA y TCAP preoperatoria. Se evaluaron signos primarios (diámetro apendicular, grosor de pared, presencia de apendicolito) y secundarios (alteración de grasa pericecal, adenopatías, líquido libre, plastrón, gas extraluminal) y el contraste utilizado. Los resultados muestran predominio masculino (54%) y una edad promedio de 44 años (18 - 86 años). El 75% de los pacientes consultó luego de 24 horas de evolución. El 70% de las TCAP se realizó con contraste oral. El signo primario más frecuente fue el diámetro apendicular mayor de 6 mm (83%), seguido del engrosamiento de la pared mayor de 3 mm (72%); el apendicolito se observó en 15%. Entre los signos secundarios destacan las adenopatías mesentéricas (87%) y la alteración de la grasa pericecal (82%). En conclusión, los hallazgos tomográficos identificados coinciden con lo descrito en la literatura, esto reafirma la importancia de conocerlos para mejorar el diagnóstico de la AA. Así mismo, las instituciones deben establecer protocolos tomográficos que utilicen contraste intravenoso para mejorar la detección de signos inflamatorios de órganos intraabdominales