DIAGNÓSTICO HISTEROSCÓPICO DE CARCINOMA ADENOESCAMOSO INSERTO EN UN PÓLIPO ENDOCERVICAL. REPORTE DE UN CASO

Resumen

Objetivo: Describir el caso de una paciente con carcinoma adenoescamoso inserto en un pólipo endocervical evidenciado por histeroscopia, trabajo realizado en el Hospital de Clínicas Caracas. Paciente y método: Se evaluó a una paciente de 41 años que acudió a consulta ginecológica por presentar sangrado intermitente en “borra de café” durante 7 a 10 días posterior a la menstruación, durante los 2 meses previos a su consulta. Motivo por el cual se le realizo histeroscopia diagnóstica evidenciando pólipos endocervicales y endometriales, uno de los cuales presentaba una lesión blanquecina en su vértice de características inusuales, y cuya biopsia reportó carcinoma adenoescamoso
inserto en pólipo por lo cual fue intervenida nuevamente realizándose histerectomía laparoscópica total más linfadenectomía pélvica bilateral. La paciente egresó a las 16 horas de intervenida. El estudio anatomo-patológico reportó márgenes quirúrgicos libres de neoplasia y ganglios linfáticos sin evidencia de metástasis. Conclusión: En vista de que el diagnóstico de carcinoma adenoescamoso inserto en pólipo endocervical es raro (5%) y que el diagnóstico tiende a realizarse en estadios más avanzados, se destaca la importancia de la evaluación histeroscópica de todas aquellas pacientes que acudan con pólipos endocervicales o endometriales y destacar además la importancia de realizar biopsia dirigida por histeroscopia de todas aquellas lesiones sugestivas o no de malignidad.